近期，肺炎支原体检测试剂盒在电商平台上热销。 有些人担心去医院可能交叉感染，所以储备了检测试剂盒备用。 但在家自测可靠吗？

上海普陀区中心医院呼吸内科副主任医师朱林军表示，肺炎支原体检测对操作方法、采样地点、疾病阶段等要求较高，自检结果准确性较低，因此不建议普通人在家测试。 。

网上销售的自检盒准确率低

记者注意到，网购平台上销售的检测试剂盒中，有不同类型的抗体检测、抗原检测等，主要是胶体金法，价格从几十元到几百元不等。 销售情况大多良好。 在一家网上商店，过去一个月已售出 1000 多个此类测试套件。

肺炎支原体检测试剂盒在电商平台上热销。

需要注意的是，不同检测方法的准确度有所不同。

朱林军表示，抗原检测灵敏度较低，目前医院实验室多采用核酸检测和抗体检测。

然而，抗体检测对支原体感染的诊断准确性不够高，其缺点包括疾病早期的假阴性和疾病恢复期的假阳性。

基于此，人们购买抗体检测试剂盒或抗原检测试剂盒进行自检后，无论结果如何，都不能作为判断是否感染肺炎支原体的依据。

是否感染需要综合分析

临床上，判断患者是否患有支原体肺炎主要有两个步骤：首先判断患者是否患有肺炎，然后判断引起肺炎的病原体是什么。

朱林军将目前临床上肺炎支原体的检测方法概括为以下几类：支原体抗体检测（抽血）、支原体核酸检测（鼻拭子、咽拭子）、病原体高通量测序和支原体培养等。有它自己的优点和缺点。 其中，支原体抗体检测是最常见的检测方法，但抗体检测结果的准确性较低。 因为抗体并不是感染后立即出现，疾病治愈后立即消失，而是感染后一段时间（一般一周左右）才出现，而且疾病治愈后抗体还会持续存在几个月。 因此，抗体呈阳性并不意味着您当前被感染，也可能是您以前被感染过； 而抗体阴性并不能排除感染。 可能是检测做的比较早，抗体还没有出现，所以抗体检测很容易出现误诊、漏诊的情况。

支原体核酸检测准确度高。 然而，肺炎是肺实质的感染，位于下呼吸道。 鼻拭子采样可能无法获得病原学标本，检测无法区分病原感染者和无症状携带者。 目前，国内部分医院尚未开展此项检测。

目前，宏基因组测序也用于临床病原体检测。 该仪器可以对提交样本中的DNA或RNA进行高通量随机测序，与已知的微生物参考基因组数据库进行比对，分析病原菌。 对肺炎患者进行支气管镜下支气管肺泡灌洗，可以更准确地获取病灶标本，但检测结果需要根据临床表现和测序报告综合分析。

肺炎支原体培养是诊断肺炎支原体感染的金标准。 但由于肺炎支原体培养需要两到三周的时间，等到结果出来时患者可能已经康复，难以用于临床诊断。 因此，肺炎支原体培养主要用于科学研究而非临床使用。 。

需要提醒的是，网上所谓的“肺炎支原体快速培养”并不是很准确，不推荐。 由于病原体培养需要严格的条件，因此无法在家中进行。

可见，任何一项检测项目都无法一步确定你是否患有支原体肺炎。 支原体肺炎的诊断需要根据检查结果和临床特征综合判断。

一般来说，如果孩子处于学龄期（5-17岁），出现反复发烧、咳嗽等症状，医生听诊肺部时有呼吸音变化，影像学上有肺部感染——就本例而言、应特别注意 警惕支原体肺炎的可能。

朱林军建议，当孩子出现发热、咳嗽等症状时，家长应及时带孩子去医院就诊。 自检结果仅供参考，不能作为确定感染的依据。 用药方面还需要听取医生的意见，不要自行用药，以免增加其他风险。

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