北京市呼吸疾病研究所所长、北京朝阳医院副院长童朝晖：肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原之一。 每年秋冬季节发病率较高，儿童、青少年易感。 肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，因此在没有防护的情况下，会在幼儿园、学校等人口密集的地方发生集中暴发。 我院近期支原体核酸检测检出率为成人5.59%，儿童43.34%； 成人流感抗原阳性检出率为29.67%，儿童流感抗原阳性检出率为4.94%。 肺炎支原体、新型冠状病毒、流感病毒等引起的症状相似，通过抗原、核酸检测方法即可确诊病原学。 因此，建议您在确定病因后再用药，而不是凭猜测滥用药物。

今年肺炎支原体感染呈年轻化趋势

发布会上，专家表示，今年肺炎支原体感染呈现年轻化趋势，其症状和治疗与普通流感不同。

北京市呼吸疾病研究所所长、北京朝阳医院副院长童朝晖：支原体肺炎是我国5岁及以上儿童社区获得性肺炎最常见的病因。 北方多见于秋冬季节，南方多见于夏秋季节。 区域性周期性流行病每三至七年发生一次。 其主要临床表现为发热、咳嗽。 发病时表现为剧烈、阵发性、刺激性干咳，可伴有头痛、流鼻涕、咽痛、耳痛等。与往年相比，今年疫情期间，3岁以下儿童老年人也被感染，呈现低龄化趋势，但病情并没有明显恶化。

流感在冬春季节较多见，影像学与支原体肺炎有一些相似之处，因此我们认为呼吸道标本检测也更为重要。 例如，可以区分甲型或乙型流感病毒的抗原和核酸。 部分肺炎支原体感染患者也会出现高烧，但病程往往比流感进展缓慢。 但随着肺炎支原体感染病程的进展，也会出现剧烈、刺激性的干咳。

不建议儿童自行服用阿奇霉素等药物

对于近期一些孩子家长听从网上建议，自行给孩子服用阿奇霉素等药物的情况，北京儿童医院主任医师王泉在发布会上表示，这种做法并不可取。

北京儿童医院主任医师 王泉：这里首先说一下，我们不推荐也不建议家长自己给孩子吃阿奇霉素。 现在确实是小儿呼吸道疾病的高发季节，肺炎支原体感染确实占一定比例，但总体来看，病毒仍然是小儿呼吸道感染最常见的病原体，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。还有呼吸道合胞病毒等。 阿奇霉素对病毒感染无效，用阿奇霉素治疗病毒感染是不合理的。 另外，儿童器官功能尚未发育完全，滥用药物可能会引起一些不良反应，尤其是器官损害。 目前，阿奇霉素是处方药。 它是一种大环内酯类抗菌药。 应在医生或药师的指导下规范用药。 这个标准用药包括给予儿童适当的剂量、适当的疗程和正确的给药途径。 所以我想反复提醒家长们，我们的孩子并不是大人的缩小版。 不宜滥用药物或随意使用药物。 我们必须考虑药物的安全性和有效性。

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