回答：

轻度支原体肺炎不需要住院。 建议家庭护理做到以下几点：（1）保证充足的休息和能量摄入，保证水和电解质的平衡。 感染后出现发烧、喉咙痛或流鼻涕等症状时不建议使用。 有咳嗽、咳嗽等症状的孩子带病上学。 (2)正确服用退烧药。 对于六个月以上的孩子，可以选择布洛芬（间隔6至8小时）或对乙酰氨基酚（间隔4至6小时）。 您可以选择两者之一。 每日不超过4次，但两种退烧药不能同时服用，也不建议交替使用。 对于两个月以上和六个月以下的儿童，唯一的选择是对乙酰氨基酚。 (3)一般不建议使用镇咳药。 如果干咳明显影响孩子休息，可以酌情使用。 可以使用祛痰药物，包括口服药物和雾化药物，也可以用敲击祛痰的方法来帮助孩子祛痰。 (4)注意通风，保持清洁。 有过敏体质或有过敏家族史的儿童应避免接触烟草、宠物、花草等。 （5）有条件的，儿童较多的家庭应进行隔离，避免相互感染。

18.如何预防支原体肺炎？

回答：

（一）避免前往人员密集、通风不良的公共场所，必要时佩戴口罩。 （2）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，并将用过的纸巾扔进垃圾桶。 （3）保持良好的手卫生习惯，经常用肥皂和洗手液在流水下洗手。 （4）注意室内通风，每次通风不少于30分钟，保持空气新鲜。 （5）保持良好的卫生习惯，床单、被褥等勤洗并在阳光下晒干。 （6）均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。 （七）学校、幼儿园等场所必须做好通风、消毒工作，避免聚集性感染。 在支原体肺炎高发季节，患有湿疹、鼻炎等的孩子，或者有过敏或基础疾病家族史的孩子，一定要做好预防。 有过敏体质或有过敏家族史的儿童感染支原体后，对其呼吸道的损害比普通儿童更为严重。 气道分泌物可能更加粘稠，使儿童更难以自行咳出。 他们更有可能出现气道阻塞和肺内阻塞。 病变进展迅速。

19. 中药治疗支原体肺炎的最佳方法有哪些？

回答：

发病初期、发热严重时，可用麻杏石甘汤加减。 疾病中期，热退，咳嗽持续时，常采用清肺泄热、化痰止咳的方法，如桑杏汤、止咳散、清肺汤、三子养秦汤等。以及其他经典方剂。 母、桔梗、瓜蒌、黄芩、杏仁、连翘、金银花等药材。 疾病后期，若咳嗽持续不愈，可结合疏肝健脾、滋阴润肺等治疗方法，配合中医外治，如针灸、拔罐、拔罐等。穴位贴敷等，治疗咳嗽、喘息较为有效。 。

近期，支原体肺炎高发。 其主要症状有哪些？ 可以预防吗？ 有后遗症吗？ 大人和小孩都可以得到吗？ 家长如何及早发现并及时带孩子去看医生？ ……

关于支原体肺炎

19个常见问题，人民网·人民好医生客户端一一解答。

1.什么是支原体肺炎？

回答：

支原体是一种介于病毒和细菌之间的微生物，是自然界常见的病原体。 肺炎支原体就是其中之一。 感染肺炎支原体不一定会引起肺炎。 只有当肺炎支原体侵入下呼吸道时才可能发生支原体肺炎。

2.肺炎支原体是否具有传染性？

回答：

它具有传染性，人群普遍易感肺炎支原体。 支原体肺炎是5岁及以上儿童最常见的社区获得性肺炎之一，是一种常见的呼吸道传染病。 近年来，幼儿比例有所增加，3岁以下婴幼儿感染也时有发生。

3. 肺炎支原体如何在人群中传播？

回答：

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时分泌物中可携带病原体。 肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要传染源。 该病潜伏期为1-3周，潜伏期具有传染性，直至症状消退数周。 4、小儿支原体肺炎的主要症状有哪些？

回答：

最典型的症状是发烧和咳嗽。 咳嗽有一定的特点。 早期为阵发性、刺激性干咳。 随着病情的进展，会出现咳嗽、咳痰等症状。 有些症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等症状。 您应该高度警惕并尽快就医。

5.除了儿童和青少年，成人也会感染支原体肺炎吗？

回答：

成人和儿童都可能感染支原体肺炎。 支原体肺炎的易感人群主要是儿童和青少年，但成年人如果免疫力低下，抗病能力减弱，也可能被感染。

6. 成人支原体肺炎有哪些症状？

回答：

成人感染支原体的症状与儿童相似，但发热持续时间和程度较儿童和青少年轻。 常见症状包括疲劳、身体疼痛、低至中度发烧和阵发性刺激性咳嗽。

7. 支原体抗体阳性是否意味着我感染了支原体肺炎？

回答：

支原体抗体呈阳性仅说明你曾经感染过支原体，并不一定是最近感染的，因为支原体感染后很长一段时间里都会存在支原体抗体。 应根据临床表现判断是否感染支原体肺炎。 除了支原体抗体外，还可以通过咽拭子、鼻咽​​拭子进行支原体核酸检测。 相对而言，支原体RNA检测特异性较好，可以反映近期支原体感染情况。 但是否是支原体肺炎，需要医生根据临床表现综合判断。 另外，最近除了支原体之外，病毒感染的孩子也比较多，这也需要医生在诊断时进行鉴别。

8. 为什么我感染后血细胞计数却正常？

回答：

白细胞升高往往与细菌感染有关，而白细胞低或白细胞显着减少可能与病毒感染有关。 肺炎支原体是不同于病毒和细菌的另一类病原微生物。 单纯的肺炎支原体感染可能不会引起血液异常。 因此，血细胞计数异常与肺炎支原体感染之间的关系不能简单等同。

9、支原体肺炎的主要治疗方法有哪些？

回答：

支原体肺炎的一线治疗是大环内酯类抗生素，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，青霉素、头孢菌素类抗生素治疗支原体肺炎效果不佳。 大多数支原体肺炎对大环内酯类抗生素有效。 对于无效的，8岁以上的儿童可以使用四环素类药物，如多西环素、米诺环素。 家长朋友一定要在专业医生的指导下用药，不要自行给孩子使用抗菌药物。

10、支原体肺炎会出现“白肺”吗？

回答：

有些支原体肺炎患儿肺部影像上有一块白斑，多为一侧肺叶或一侧肺段感染所致。 主要是由于肺部气道阻塞或炎症渗出所致，但其他肺叶较大。 大多数都是正常的。 这与医学上所说的“白肺”是两个不同的概念。 通过拍背祛痰、药物祛痰、支气管镜治疗，可以让孩子在不冒生命危险的情况下，在较短时间内痊愈。 一般来说，“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在严重感染时。 双肺弥漫性病变进展迅速。 其症状和严重程度与支原体肺炎不同。

11、支原体肺炎的病程一般需要多长时间？

回答：

支原体肺炎的病程与病情的严重程度有关。 一般来说，轻度肺炎的病程较短，重症肺炎的病程较长。 支原体肺炎的病程一般为2～4周。 最佳治疗窗口期是发烧后5至10天。 及时识别、及时治疗至关重要。 严重者病程通常为3至4周。 体温正常，咳嗽、咳痰会持续一段时间，有的可能出现喘息。 极少数儿童可能有出现肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症的风险。

12.支原体肺炎这么严重，有疫苗吗？

回答：

目前尚无预防支原体肺炎的疫苗，保持良好的卫生习惯对于避免感染很重要。

13、为什么儿童容易反复感染支原体肺炎？

回答：

由于支原体是支气管粘膜的炎症，病原菌不易消除，药物治疗需要2-3个疗程或更长时间。 支原体肺炎复发的主要原因是疗程不充分，病原体没有完全消除。 当身体抵抗力下降时，疾病就会复发。

14.支原体肺炎有后遗症吗？

回答：

支原体肺炎病程一般持续2周左右，预后一般良好，无后遗症。 少数病例可能发展为危重疾病，通常表现为呼吸困难和呼吸衰竭。

15、孩子出现什么情况需要及时就医？

回答：

最近呼吸道感染的种类较多。 如果孩子发烧持续三天，体温不见好转或病情复发，有明显咳嗽、呼吸频率加快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻，如果出现皮疹、精神不振、抽搐等情况，应及时就医。

16、家长如何识别重症支原体肺炎？

回答：

及早发现重症、危重症病例，避免留下后遗症等严重后果至关重要。 如果家长发现孩子出现以下情况，需要高度警惕，及时就医。 （一）持续高烧（39℃以上）≥5天或发热≥7天，且峰值体温无下降趋势。 (2)出现喘息、气短、呼吸困难、胸痛、咯血等其中之一。 (3)精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。

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