每位记者李玄章每位编辑陈旭

7月23日，2023年全国老年人健康宣传周前一天，由健康报社主办的“聚焦多种疾病并存，守护银发健康”全国媒体传播大会在北京召开。 此次沟通会的目的是提高公众对传染病危害和预防的认识，呼吁中老年人提前做好疾病管理。

我国已进入适度老龄化社会，老年人健康成为社会经久不衰的热门话题。 随着老年人年龄的增长，老年人各组织器官的生理代谢功能和免疫功能逐渐下降，且常与心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病并存，患传染病的风险显着增加。

其中，带状疱疹是中老年人常见的传染病。 据统计，我国每年约有156万50岁以上的人患带状疱疹。

值得注意的是，由于免疫力下降，患有慢性疾病的中老年患者更容易患带状疱疹。 与一般人群相比，患有糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病和类风湿性关节炎的患者患带状疱疹病的风险显着增加。 以糖尿病患者为例，数据显示，他们患带状疱疹的风险增加了约84%。

糖尿病患者更容易患带状疱疹

糖尿病患者如果患有带状疱疹，日常生活中应该如何注意疾病管理呢？ 《每日经济新闻》记者就这一问题现场询问了北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心主任王宏。

王红（左二）在活动现场回答记者提问，记者李玄章拍摄

在回答《每日经济新闻》记者提问时，王宏表示，这个问题相当普遍。 尽管糖尿病并不是所有慢性病中发病率最高的，但许多指南却因为糖尿病而升级。 这是因为糖尿病就像一种培养基，血液含糖量高时更容易感染。

为了解释“糖尿病是培养基”的问题，王红用糖蒜来解释：在高糖环境下，大蒜可以在短时间内腌制到透明，所以如果我们的血液中有糖，肯定会影响血管、神经、细胞，包括骨骼。 因此，糖尿病患者感染性疾病的发病率非常高，明显高于其他疾病。

“比如，心脑血管疾病患者同时患带状疱疹的几率约为40%，而患有糖尿病的人可占带状疱疹患病人数的80%以上，甚至90%以上，他们特别容易感染带状疱疹。这就需要我们时刻关注他们的指标，让他们的血糖保持在标准值。” 王红介绍，大致的血糖标准应该是空腹4.4-7，饭后4.4-10。

她进一步表示，现在有一个更新、更严格的标准，就是24小时内血糖在目标范围内的比例要达到70%，也就是16.8小时必须在标准之内。 如果是60岁以上的人群，可能会更严格。 标准应为3.9~7.8。 如果更多的时间在这个标准范围内，感染的机会就会大大降低。

老年人接种疫苗应牢记三个关键词

我国老年人群中，“长寿不健康”问题较为突出，带病生存、多种疾病并存的情况十分普遍。 据调查，我国约有4000万残疾或半残疾老年人，约1500万痴呆老人。 “长寿不健康”的生活状态不仅影响个人幸福，也给家庭和社会带来沉重负担。

为了预防疾病，老年人除了提高基础抵抗力、均衡饮食、适度运动外，还把接种疫苗作为重要的预防手段。 清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋在现场表示，中老年人属于特殊群体，必须做好疫苗接种的防护。 老年人的疫苗有很多，比如流感疫苗、23价肺炎疫苗等。

她进一步表示，接种疫苗是老年人预防带状疱疹的不错选择。 无论是哪种疫苗，老年人接种疫苗时都需要牢记三个关键词——年龄、防护效果、哪些人不能接种（禁忌症）。

对于年龄因素，刘兆秋表示，随着年龄的增长，老年人的免疫力下降。 疫苗接种有助于提高自身免疫反应，降低感染传染病的风险。 由于疫苗接种必须遵循一定的疫苗接种技术和疫苗接种计划，因此老年人首先应注意接种适合自己年龄的疫苗。

在保护功效方面，刘兆秋认为，疫苗的保护功效是指接种人群与未接种人群相比，疾病风险降低的程度，不同技术路线的疫苗的保护功效也不同。

至于禁忌症，刘兆秋特别提醒，一般有三种情况：一是对疫苗成分过敏的人禁止接种；二是对疫苗成分过敏的人禁止接种；三是对疫苗成分过敏的人禁止接种。

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