空气污染是重要且可控的心血管疾病危险因素。近日，发表在Hypertension上的一项来自中国香港的自然实验发现，PM2.5的改善和高血压发生率降低有关。

研究到场者来自1996年以来在台湾地区进行的一项纵向队列研究。台湾的PM2.5浓度约莫在2004年到达顶峰，今后开始下降，这为进行自然实验以检验空气质量改善对高血压的有益影响提供了良好的配景。

从2001年至2014年，研究人员对14余万名（n = 140,072;平均年龄,42岁;49％的男性）无高血压的成年人进行了恒久随访。

研究人员通过调盘问卷确定受试者运动量，并利用卫星数据根据每个到场者的家庭住址估算个人袒露于PM 2.5（直径小于2.5微米的空气流传颗粒物质）中的浓度，取2年平均浓度作为恒久袒露于PM2.5的浓度。ΔPM2.5为两次随访前后PM2.5浓度变革值（负值代表空气质量改善）。

较高的PM 2.5浓度会增加患高血压的风险。与PM2.5袒露量较低的人群相比，袒露量较高的人群高血压风险增加了1.92倍。

较高的体育活动水平与较低的高血压风险相关。与活动量较低的人群相比，体育活动水平较高的人群患高血压风险降低了8%。

研究通讯作者，香港中文大学赛马会公共卫生与基层医疗学院副教授劳向前博士在新闻稿中表现： “在都会地区恒久进行户外活动会增加空气污染物的吸入量，这可能恶化空气污染对健康的有害影响。虽然我们发现较高的运动量加上较低的空气污染袒露量与较低的高血压风险有关，但数据还表明，即使在空气污染较重的环境里进行体育锻炼对血压仍具有掩护作用，可以作为预防高血压的重要计谋。”

有规律的体育锻炼是生活在空气污染相对较轻地区的人们预防高血压的一种宁静方法，即使在污染较严重的地区也应提倡。而且令人惊讶的是，与经常进行体育锻炼相比，空气污染与高血压关联度更高。这意味着改善空气质量对于预防高血压更为有效。

来源：

Yacong Bo,et.al.Dynamic Changes in Long-Term Exposure to Ambient Particulate Matter and Incidence of Hypertension in Adults A Natural Experiment.Hypertension.2019;74:669-677.